易混淆的50组中药对比(下)

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来源:悬壶中医教育

第二十六组 大蓟与小蓟

 

相同点

不同点

大蓟

功效:凉血止血,散瘀解毒消痈
主治:血热出血证以及热毒痈肿

解毒散瘀消肿、凉血止血作用较强
多用于治疗吐血、咯血及崩漏

小蓟

凉血止血、解毒散瘀消肿作用弱于大蓟,但兼能利尿
治疗尿血、血淋为优


第二十七组 三七、茜草与蒲黄

 

相同点

不同点

三七

功效:止血化瘀,且止血而不留瘀
主治:瘀血阻滞之多种出血

散瘀消肿、凉血止血作用较强
广泛用于内外各种出血证
长于活血定痛,又为伤科要药
可用于跌打损伤和各种瘀血肿痛

茜草

凉血化瘀止血,尤宜于血热夹瘀出血证
并能活血通经,用于血滞经闭、跌打损伤和风湿痹痛证

蒲黄

化瘀止血并能利尿通淋
治瘀血阻滞之心腹疼痛、痛经、产后瘀阻腹痛以及血淋涩痛证


第二十八组 郁金与姜黄

 

相同点

不同点

郁金

功效:活血散瘀、行气止痛
主治:气滞血瘀

行气力强,且凉血,治血热瘀滞之证
又能利胆退黄,清心解郁,用于湿热黄疸、热病神昏等证

姜黄

祛瘀力强
以治寒凝气滞血瘀之证为佳,并用于风寒湿痹


第二十九 组川芎与丹参

 

相同点

不同点

川芎

功效:活血祛瘀
主治:各种瘀血病证

血中气药,用于血瘀气滞之诸痛证
祛风止痛,为治头痛和风湿痹痛之良药

丹参

活血化瘀为主,用于血热瘀滞之证
除烦安神,可治热扰心神之心烦失眠


第三十组 半夏与天南星

 

相同点

不同点

半夏

功效:燥湿化痰、温化寒痰
主治:湿痰、寒痰证,炮制后治疗热痰、风痰
外用功效:消肿止痛
主治:疮疡肿毒以及毒蛇咬伤

善治脏腑湿痰,并能降逆止呕、消痞散结
用于痰湿证、呕吐,以及痞证、结胸

天南星

善治经络之风痰,并能祛风止痉
用于风痰眩晕、中风、癫痫以及破伤风


第三十一组 川贝母与浙贝母

 

相同点

不同点

川贝母

功效:清热化痰、散结
主治:热痰以及瘰疬瘿瘤

长于润肺
用于治疗燥痰,咳嗽痰少以及肺燥干咳和肺虚久咳

浙贝母

长于清热
用于治疗热痰之咳嗽痰黄黏稠,以及肺热咳嗽和风热咳嗽
清热散结之功二者均有,但以浙贝母为胜


第三十二组 瓜蒌皮与瓜蒌仁

 

相同点

不同点

瓜蒌皮

功效:清热化痰、宽胸散结

长于清热化痰,利气宽胸散结
治疗痰热壅肺之咳嗽痰黄黏稠及痰浊阻胸之胸痹证

瓜蒌仁

长于润肺化痰,润肠通便
治疗肺燥之咳嗽痰少及肠燥便秘


第三十三组 苦杏仁与紫苏子

 

相同点

不同点

苦杏仁

功效:止咳平喘、润肠通便
主治:咳嗽气喘,肠燥便秘

长于宣肺
用于肺气不宣之咳嗽气喘

紫苏子

长于降气兼能化痰
适用于痰壅气逆之咳嗽气喘


第三十四组 桑白皮与葶苈子

 

相同点

不同点

桑白皮

功效:泻肺平喘和利水消肿
主治:肺热咳喘及水肿、小便不利

长于清肺热,降肺火
多用于肺热咳喘,痰黄及皮肤水肿

葶苈子

重在泻肺中水气、痰涎,邪盛喘满不得卧者尤宜
利水作用较强,可兼治鼓胀、胸腹积水


第三十五组 朱砂与磁石

 

相同点

不同点

朱砂

功效:镇惊安神,均为重镇安神常用药;明目
主治:心悸失眠、怔忡恐怯、惊风癫狂;肝肾亏虚之目暗不明

有毒
镇心、清心而安神,善治疗心火亢盛之心神不安
清热解毒,治疗热毒疮肿、咽喉肿痛、口舌生疮

磁石

无毒
益肾阴、潜肝阳,主治肾虚肝旺、肝火扰心之心神不宁
平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘
用治肝阳上亢之头晕目眩,肾虚耳鸣、耳聋,肝肾不足之目暗不明,肾虚喘促


第三十六组 酸枣仁与柏子仁

 

相同点

不同点

酸枣仁

功效:养心安神
主治:阴血不足,心神失养的心神不宁病证

长于益肝血,更宜于心肝血虚的心神不宁证
敛汗,可治体虚自汗、盗汗

柏子仁

长于治疗心阴虚及心肾不交的心神不宁证
润肠通便,可治肠燥便秘


第三十七组 决明子与石决明

 

相同点

不同点

决明子

功效:清肝明目
主治:目赤肿痛、翳障等偏于肝热者

偏清泻肝火而明目,常用于治疗肝经实火之目赤肿痛
润肠通便,用治肠燥便秘

石决明

凉肝镇肝,滋养肝阴,实证、虚证之目疾均可
多用于血虚肝热之羞明、目暗、雀盲
平肝潜阳,治肝阳上亢,头晕目眩


第三十八组 龙骨与牡蛎

 

相同点

不同点

龙骨

功效:重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩
主治:心神不安、惊悸失眠、肝阳上亢、头晕目眩以及滑脱不禁

龙骨煅外用能收湿敛疮
可治湿疹湿疮等病证

牡蛎

软坚散结以及制酸
可治痰核瘰疬、胃酸过多


第三十九组 羚羊角与牛黄

 

相同点

不同点

羚羊角

功效:清肝热、息风止痉
主治:温热病壮热神昏及肝风惊厥抽搐

平肝潜阳、明目、散血、解热、镇痛
治肝阳上亢之头晕目眩、肝火目赤头痛,及热毒发斑、风湿热痹、肺热咳喘、百日咳

牛黄

化痰开窍,清热解毒
治热入心包或痰蒙清窍之癫痫和口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛、痈疽疔毒


第四十组 钩藤与天麻

 

相同点

不同点

钩藤

功效:息风止痉、平肝潜阳
主治:肝风内动、惊痫抽搐;肝阳上亢的头痛、头晕、目眩

清热
宜于热极动风与肝经阳热病证

天麻

寒热虚实皆可,并能祛风湿,止痹痛
治风湿痹痛以及肢体麻木、手足不遂


第四十一组 麝香与冰片

 

相同点

不同点

麝香

功效:开窍醒神
主治:闭证

开窍醒神作用极强,开窍醒神要药,热闭、寒闭均可
活血通经、止痛、催生下胎
治血瘀经闭、癥瘕、跌打损伤、痹证疼痛、疮疡肿毒、咽喉肿痛,
以及难产、死胎、胞衣不下

冰片

开窍醒神力不及麝香,宜用于热闭
清热解毒止痛
治疗火热目赤肿痛、喉痹、口疮及热毒疮疡肿痛、溃后不敛


第四十二组 人参与党参

 

相同点

不同点

人参

功效:补脾气、补肺气、益气生津、益气生血和扶正祛邪
主治:肺、脾气虚证,气津两伤证,正虚邪实病证

补气力强,大补元气,治气虚欲脱的危重病证
安神益智、益气壮阳,可治气血不足的心神不安以及阳痿证

党参

补气力弱,但能养血
可用于血虚证


第四十三组 苍术与白术

 

相同点

不同点

白术

功效:健脾燥湿
主治:脾失健运,湿浊中阻证

补气健脾,并能固表止汗、益气安胎
治气虚自汗、气虚胎动不安

苍术

燥湿力强,尤宜湿盛不虚,还能祛风湿、发汗解表、明目
治风湿痹痛、外感风寒湿表证,夜盲症


第四十四组 杜仲与桑寄生

 

相同点

不同点

杜仲

功效:补肝肾,强筋骨,安胎
主治:肾虚腰痛或足膝痿弱,肝肾亏虚之胎动不安

温补肾阳
治肾虚阳痿,精冷不固,小便频数,风湿腰痛冷重

桑寄生

善祛风湿
治痹证日久,伤及肝肾,腰膝酸软,筋骨无力


第四十五组 杜仲与续断

 

相同点

不同点

杜仲

功效:补肝肾、强筋骨,安胎
主治:肾虚腰痛脚弱、筋骨无力、胎动不安

补益作用较好,且可安胎、降压
肾虚腰酸、胎动不安、习惯堕胎及高血压肝肾不足或肝阳上亢

续断

补肝肾、强腰膝、安胎作用不及杜仲,但能行血通脉、续筋骨
妇科崩漏、乳汁不行、外科痈疽疮疡、伤科跌打损伤


第四十六组 白芍与赤芍

 

相同点

不同点

白芍

功效:止痛
主治:疼痛病证

养血调经,敛阴止汗,平抑肝阳
主治血虚阴亏,肝阳偏亢诸证
长于养血柔肝,缓急止痛
主治肝阴不足,血虚肝旺,肝气不疏所致的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛疼痛

赤芍

清热凉血,活血散瘀,清泻肝火
主治血热、血瘀、肝火所致诸证
长于活血祛瘀止痛
主治血滞诸痛证,因能清热凉血,故血热瘀滞者尤为适宜


第四十七组 麦冬与天冬

 

相同点

不同点

麦冬

功效:清热滋阴生津,养肺阴、润肠通便
主治:燥咳痰黏、劳嗽咯血、内热消渴及阴亏肠燥便秘

滋阴润燥清热力弱于天冬,且能养胃生津、清心除烦
治胃阴不足之舌干口渴,阴虚火旺之心烦不眠及心神不安
心肺胃三经阴伤有火之证,皆可用之,作用部位偏上

天冬

清火润燥之功强于麦冬,且可滋肾阴
长于滋肾阴而降虚火,作用部位偏下


第四十八组 龟甲与鳖甲

 

相同点

不同点

龟甲

功效:滋阴清热,潜阳息风
主治:阴虚发热、阴虚阳亢、阴虚风动

滋阴之力较强,并能益肾健骨、养血补心
用于肾虚骨弱、心血不足以及阴虚有热的崩漏

鳖甲

长于清虚热,并善于软坚散结
用于阴虚发热、癥瘕、疟母


第四十九组 五味子与乌梅

 

相同点

不同点

五味子

功效:敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴
主治:肺虚久咳、久泻及津伤口渴之证

滋肾、固精、敛汗及宁心安神
治疗遗精、滑精、自汗盗汗、心悸、失眠、多梦

乌梅

又可安蛔止痛、止血及消疮毒
治疗蛔厥腹痛呕吐、崩漏下血、胬肉外突等


第五十组 莲子与芡实

 

相同点

不同点

莲子

功效:益肾固精,补脾止泻,止带,补中有涩
主治:肾虚遗精、遗尿,脾虚泄泻,脾肾虚带下

兼能养心,可治虚烦、心悸、失眠等证

芡实

除湿止带,为治虚、实带下的常用药

 

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作者:悬壶中医教育

THE END
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