解读2025年《湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》

悬壶中医教育根据对比湖南省2018年发布的《湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（试行）》（以下简称“2018版细则”）与2025年修订后的《湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》（以下简称“2025版细则”），核心变化和关键调整可归纳为以下六个方面：

一、报考条件与推荐机制的强化

1.推荐医师的地域限制

（1）2018版：仅要求推荐医师为本省中医类别执业医师，未明确具体地域。

（2）2025版：新增要求推荐医师必须为被推荐者长期临床实践所在地级市的相关专业医师，且每位推荐医师当年推荐人数从不超过4人缩减至2人（第十条）。

（3）新增主执业机构审核：推荐医师的主执业机构需对推荐行为加强管理（第十条）。

2.指导老师带徒数量限制

2025版明确指导老师同时带徒不超过4名，且专业方向需与申请人一致（第十一条），而2018版仅规定带徒数量限制。

3.少数民族医政策细化

2025版新增对土家医、苗医等民族医的专项支持，要求提供民族医医术渊源证明及实践记录（第十三条第七项），2018版未单独提及民族医。

二、申请材料与审核流程的完善

1.材料真实性核查更严格

（1）患者推荐证明：2025版要求证明需体现“临床实践活动满五年”，并明确患者与被推荐人需无利害关系（第十三条第七项）。

（2）指导老师备案：师承合同公证后需送指导老师所属医疗机构的卫生健康、中医药主管部门备案（第十三条第六项）。

2.新增材料要求

（1）经多年实践者需提供中医医师指导实践活动的书面评价及主执业机构意见（第十三条第七项）。

（2）乡村医生需提供有效期内的《乡村医生执业证书》（第十三条第八项）。

3.审核流程优化

2025版明确三级审核（县初审、市复审、省终审）及公示制度，公示期为7天（第十四条），而2018版仅提及县级初审和市级复审。

三、考核内容与程序的细化

1.分类考核更清晰

（1）内服方药类：2025版新增对用药禁忌、中药毒性知识及解毒方法的考核（第十七条第四项）。

（2）外治技术类：明确技术操作的安全性评估重点，如创伤程度、感染风险等（第十八条第三项）。

2.专家组结构调整

（1）小组考核专家固定为5人，复议专家组为3人（第十五条），2018版未明确复议专家组人数。

（2）涉及中药内容的考核组必须包含至少1名中药专家（第二十八条）。

3.新增简易考核程序

外省来湘执业者需通过3-5名专家组成的简易考核（第二十三条），2018版未提及此程序。

四、执业监管与继续教育的升级

1.执业范围限制更明确

2025版重申中医（专长）医师不得使用西医医疗技术及西药（紧急情况除外），并强调执业范围需与考核内容严格一致（第三十条）。

2.定期考核周期延长

从2018版的每2年一次调整为每3年一次（第三十四条）。

3.继续教育条件扩充

新增“参加学术活动取得学分累计10分以上”视为年度合格（第三十五条第五项）。

五、违规处理与过渡条款的完善

1.违规行为处罚细化

明确对考核工作人员、专家、推荐医师及执业医师的违规行为处理，包括暂停执业、吊销证书等（第三十八条）。

2.港澳台人员政策明确

新增港澳台人员在本省师承学习后可申请考核（第三十九条）。

3.有效期延长

实施细则有效期从2年延长至5年（第四十二条）。

六、其他重要调整

1.外省证书持有者：2025版明确需通过湖南省组织的简易考核方可注册执业（第三十一条），2018版未提及此要求。

2.盲人医疗按摩：2025版单独说明盲人医疗按摩人员不属于本考核范畴（第四十条）。

七、总结

2025版细则在报考条件、材料审核、考核程序、执业监管等方面均进行了更严格的规范，尤其强调推荐医师的地域限制、材料真实性核查及民族医特色支持。同时，通过延长定期考核周期、优化继续教育要求，体现了对中医专长医师长期职业发展的支持。

以上内容来源于 关于印发《湖南省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》的通知

作者：悬壶中医教育