考取《中医（专长）医师资格证书》后，还可以考《中医执业医师证》吗？

根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》及相关政策，考取《中医（专长）医师资格证书》后，执业者可通过特定路径进一步申请《中医执业医师证》。这一过程既体现了国家对中医人才传承的重视，也为民间中医提供了合法执业的上升通道。下面悬壶中医教育为您进行详细讲解。

《中医（专长）医师资格证书》主要面向通过师承或实践掌握独特中医技术的人员，其执业范围限定于考核时申报的专长病种和技术方法。持有该证书的医师可在注册地以个人开业或受聘于医疗机构的形式行医，但若想突破专长限制、获得更广泛的诊疗权限，则需通过考取《中医执业医师证》实现职业升级。根据现行政策，取得《中医（专长）医师资格证书》并注册执业满五年后，可报名参加中医执业医师资格考试。这一规定为专长医师提供了明确的晋升路径，但需注意执业年限的计算需以证书注册日期为起点，且执业期间需保持无重大医疗事故记录。

在具体实施中，不同师承模式对应的执业医师报考条件有所差异。例如，根据“五年师承”路径（即《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》15号令），学员通过五年跟师学习取得专长医师资格后，需在注册执业满五年的基础上，方可申请中医执业医师资格考试。而根据较早的“三年师承”路径（原卫生部52号令），学员在考取《传统医学师承出师证书》后，需先通过执业助理医师资格考试，再经过五年临床实践才能报考执业医师。这两种路径的共同点在于均强调临床经验的积累，但五年师承模式因直接取得医师资格，省去了助理医师阶段，整体时间成本相对较低。

值得注意的是，跨省执业可能影响报考资格。根据《暂行办法》规定，专长医师原则上只能在考核所在省份执业，若需跨省行医，必须重新参加拟执业省份的中医医术专长考核并取得当地颁发的资格证书。这意味着，若专长医师在甲省取得资格后迁至乙省执业，其执业年限需从乙省重新注册之日起计算，这对希望尽快考取执业医师证的人员可能产生时间规划上的挑战。因此，建议专长医师在初期选择考核省份时，充分考虑长期职业发展需求，避免因地域变动延长晋升周期。

从政策设计意图来看，设置执业年限要求的核心目的在于确保医师具备足够的临床经验。以五年执业期为例，这不仅是对诊疗能力的持续检验，也促使医师在实践中深化理论认知。在此期间，建议专长医师系统整理病案、参与继续教育课程，并积极拓展与申报专长相关的病症治疗案例，这些积累既能提升执业能力，也为后续执业医师考试的实践评审环节提供扎实的素材。此外，部分省份要求报考执业医师前需通过规范化培训，这也需要提前了解所在地的具体规定。

对于希望通过师承路径进入中医行业的人员，选择适合的考证策略尤为重要。年轻且学习时间充裕者，可优先考虑五年师承模式，因其能直接获得医师资格并缩短执业医师报考周期；而已有一定临床经验但缺乏学历背景的民间中医，则可通过三年师承结合助理医师考试的路径逐步提升资质。无论选择哪种路径，均需注意跟师合同的合规性——根据52号令要求，师承关系必须经公证处公证，且指导老师需具备15年以上临床经验或副主任医师职称，这些形式要件直接影响报考资格的有效性。

从行业发展角度看，这一制度设计既保护了传统中医的师承特色，又通过执业医师考试确保了医疗质量的标准化。专长医师在限定范围内行医，既能发挥其独特技术优势，又通过阶段性考核机制促使从业者持续精进医术。值得注意的是，即使取得执业医师证，仍需定期参加考核和继续教育，这种终身学习机制符合现代医学发展规律。对于确有真才实学的中医从业者而言，这套阶梯式认证体系实际上构建了“专长医师-执业医师-专家型医师”的成长通道，为中医人才的专业化发展提供了制度保障。

综上所述，考取《中医（专长）医师资格证书》后，通过满足执业年限、地域限制等条件，完全具备考取《中医执业医师证》的资格。这一过程既需要从业者保持临床实践的稳定性，也要求其对地方政策有清晰认知。随着中医药法的深入实施，此类制度将进一步完善，为中医人才的规范化培养提供更明确的指引。

作者：悬壶中医教育