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癫狂的诊断要点—中医医术确有专长人员医师资格考核

来源:本站 时间:2021-05-31 浏览次数: 分享到:

    1.诊断要点


    (1)神情抑郁,表情淡漠,静而少动,沉默痴呆,喃喃自语,语无伦次,或突然狂奔,喧扰不宁,呼号打骂,不避亲疏。


    (2)有癫狂的家庭史,或脑外伤史。多发于青壮年女性,素日性格内向,近期情志不遂,或突遭变故,惊恐而心绪不宁。


    (3)排除药物、中毒、热病原因所致。


    2.病证鉴别


    (1)癫证与狂证:癫证与狂证均属性格行为异常的精神疾病,癫证属阴,以静而多喜为主,表现为沉静独处,言语支离,畏见生人,或哭或声低气祛,以抑郁性精神失常为特征;狂证属阳,以动而多怒为主,表现躁动狂乱,气力倍常,呼号詈骂,声音多亢,以兴奋性精神失常为特征。


    (2)癫证与郁证:郁证表现为心情抑郁,情绪不胸胁胀闷,急躁易怒,心悸失眠,喉中如有异物等,以自我感觉异常为主,但神志清。癫证亦见喜怒无常,多语或不语等症,一般已失去自控力,神明逆乱,神志不清。


    (3)癫证与痴呆:癫证与痴呆症状表现亦有相似之处,然痴呆以智能低下为突出表现,以神志呆滞、愚笨迟钝为主要证候特征,其部分症状可自制,其基本病机是髓减脑衰,神机失调,或痰浊瘀血,阻痹脑脉。


    (4)癫证与痫病:痫病是以突然昏仆、不省人事、两目上视、口吐涎沫、四肢抽搐为特征的发作性疾病,与本病不难区别。

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