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中医医术确有专长人员医师资格考核【心悸的针灸推拿治疗】

来源:本站 时间:2021-05-31 浏览次数: 分享到:

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    1.体针疗法


    治法:调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。


    主穴:内关、郄门、神门、心俞、巨阙、厥阴俞、膻中。


    配穴:心胆虚怯配胆俞、丘墟。心脾两虚配脾俞、足三里。阴虚火旺配肾俞、太溪。水气凌心配膻中、气海。心脉瘀阻配膈俞。善惊配大陵。多汗配膏肓。烦热配劳宫。耳鸣配中渚、太溪。浮肿配水分、阴陵泉。


    操作:毫针平补平泻法。


    方义:心包经穴内关及郄穴郄门可调理心气,疏导气血。心经原穴神门,宁心安神定悸。心俞配心之募穴巨阙,厥阴俞配心包之募穴膻中,可调心气,宁心神,调理气机。诸穴配合以收宁神定悸之效。


    2.推拿疗法


    以养心、安神、定悸为主。


    (1)基本治法


    1)头面部操作:①取穴及部位:印堂、风池、百会、眉弓、头面部。②主要手法:推法、揉法、按法。③捧作方法:推印堂、眉弓5~10遍。自上而下推桥弓,先推左侧,再推右侧,每侧约1分钟,然后按揉百会、风池2~3分钟。同时测脉搏,以脉搏90次/分以下为度。


    2)胸背部操作:①取穴及部位:心俞、肺俞、膈俞、膻中、中府、云门、背部。②主要手法:揉法、摩法、一指禅推法。③操作方法:一指禅推法推心俞、肺俞、膈俞,揉膻中,摩中府、云门,操作时间约10分钟。


    3)上肢部操作:①取穴及部位:内关、神门、双上肢。②主要手法:按法、揉法、拿法。③操作方法:按揉双内关、神门,拿双上肢,操作时间约6分钟。


    (2)辨证治疗


    1)心胆虚怯:①延长按揉神门的时间,加按巨阙,拿风池、玉枕。②用小鱼际沿胸骨正中分别向左右腋中线推运至两胁部3~5分钟,以心悸减轻为度。


    2)心血不足:①加揉中脘,拿血海、足三里,延长推脾俞、胃俞的时间。②双手掌重叠按揉或用一指禅推法,施术于心俞、华佗夹脊穴5分钟。


    3)阴虚火旺:①加推肾俞,拿太冲、行间,推太阳、听宫、听会、耳门。②按揉翳风,拿风池,按哑门。


    4)心阳不振:①摩小腹,按中极,推关元、气海、中极。②揉八髎、肾俞、命门,拿三阴交。


    5)水饮凌心:①加按揉章门、期门,搓两胁。②用梳法梳胸部中府、膻中两穴各2分钟,运腹部约5分钟。


    6)心血瘀阻:①按揉大包、京门、膈俞、三阴交,以透热为度。②用右手掌或右手拇指、食指按摩头项部及背部膀胱经第1侧线,操作3~5分钟。

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